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“小胖墩”投保遇尴尬 投保健康险要多缴保费

来源:现代快报

发布时间:2012年12月20日

参加工作两年多的小孙,在朋友的推荐下,打算投保一份20年的重疾险。选产品、咨询条款后,保险公司的工作人员很快就安排小孙进行全面体检走承保流程。体检报告显示他身体状态一切正常,可当他带着体检报告投保时,却被告知因为体重超标,要在正常保费的基础上加缴保费,加费比例还需要进一步核算。这让小孙很尴尬,“我自小就有个外号叫‘小胖墩’,从来也没觉得什么,现在买保险感觉自己被‘歧视’了,好忧伤啊!”现代快报记者 谭明村

是否加费参照国际标准

小孙的体检报告上显示:身高179厘米、体重97公斤。记者带着这个数值咨询了多家保险公司,均被告知需要多缴保费。

到底多胖才需要缴钱?是否有一个标准呢?一名不愿具名的业内人士表示,胖子加费的体重标准,保险公司采用的是一个国际通用的公式,即“投保人的体重(公斤)”÷“身高(米)的平方”所得结果。

一般而言,标准的体格指数范围在18-24之间,如果超出,则相应加收保费。“一般在25-26之间,就属轻度超标,部分保险公司的核保部门会相应考虑放宽要求,但男子所得指数超过30、女子超过28便会被判断为肥胖,是一定会加收保费的。”该名人士还告诉记者,超标过高的,还有可能被拒保。目前,不同的保险公司,尤其是外资保险公司对这一体格指数的规定会有差别。

加费主要针对人身寿险

小孙注意到,此次投保重疾险才遇到这样的问题,他曾经买过意外险、车险等,并没有因为体重问题而“卡壳”。

原来,凡以投保人的身体为标的的保单,都会考虑被保险人的身体健康状况,因此普通寿险、健康险和意外险等“人身寿险”的范畴险种都存在加收保费的情况。“短期的意外险可能对被保险人的健康要求低一点,保险公司可视具体投保额度进行风险衡量。”一家外资保险公司业务部经理许先生解释,这也是此前小孙投保意外险未被要求加费的原因。

一家大型保险公司的专家表示,相对于正常体重,超重人群患糖尿病、脑中风、冠状动脉疾病的几率更高,“核保部门会认为超重是风险增高的因素,超过一定的限度就会考虑加费或拒保。”该名专家说,在实际业务中客户对于加收保费,还是比较理解的。一般承保率在80%左右。

吸烟过量也有加费风险

不仅仅是小孙这样的“小胖墩”,过瘦或有不良生活习惯者都有可能面临加收保费、拒保的尴尬。在一家保险公司的产品宣导手册上,肥胖仅只是健康因素中的一项。其他的健康因素还包括:酗酒、吸烟过量、有无病史或家族病史等。这些因素都会导致在标准保费的基础上额外增加保费。

“太胖要多交钱,体重太轻也有可能被加收保费,一般保险公司都有这样的规定,一旦体重指数低于正常范围的下限,保险公司也会对被保险人进行详细体检,查看被保险人是否有病症。”据相关人士介绍,年龄偏大,过度抽烟、酗酒,以及从事高危险职业的人都会影响保费的收取,因此承保只是根据被保险人的健康状况,并非针对“小胖墩”们。

延伸阅读

省内首家险企年保费破300亿

近日,记者从江苏国寿获悉,该公司年度保费突破300亿元,成为今年中国人寿系统内首家、也是江苏保险业第一家年度总保费突破300亿大关的省级分公司。目前,该公司服务网络覆盖全省,机构网点遍布城乡,下辖13家市分公司、90家县(市、区)支公司、179个营业部、1217个营销服务部。

据统计,截至2012年10月底,江苏国寿市场份额达到38.75%,在江苏寿险市场挺立潮头。早在去年年底,该公司就累计为全省2360万客户提供人身保险服务,有效增强了社会抵御风险的能力。其经办的宜兴“新农保”工作被中国保监会作为全国保险行业唯一的“为民服务、创先争优”先进典型推荐到中组部;在全省14 个县(市、区)经办新农合业务,覆盖农民691万人,已为583万参合农民提供补偿服务,累计补偿金额13.99亿元。通讯员 刘元元

来源:现代快报

责任编辑:刘元元

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