托起群众的健康梦

改建前后的泽覃卫生院。

     □杨友明  罗嗣东 文/图

    “过去有个头痛脑热都要到几十公里外的城区去治疗，所以村民非要把小病拖成大病才肯去看。现在村里有了这么好的卫生所，我们没有病都会定期过来做个健康检查。”近日，瑞金市叶坪乡黄沙村70多岁的陈东秀老人在村卫生所做完体检，得知各项指数均很稳定，心里十分高兴。

    两年来，瑞金市紧紧抓住《若干意见》关于“提升城乡医疗卫生服务水平”“健全农村县、乡、村三级和城市社区医疗卫生服务网络”等扶持政策，多方面争取卫生项目，多举措改善乡、村医疗卫生条件，提高农村医疗卫生服务水平，为群众托起健康梦。

    强硬件  卫生设施提档升级

    近日，笔者走进瑞金市九堡中心卫生院，院里宣传栏上贴满了宣传卫生防疫知识的文字和图画，一排十多间宽敞明亮的病房，衣帽整齐的医护人员进进出出。诊查室里，全自动生化仪、全自动血液分析仪、尿液分析仪、血透仪等先进的医疗设备一应俱全。“以前，九堡卫生院条件很差，病房是几排低矮的土木结构房屋，检查设备老化落后，只能进行简单的诊疗。”2008年大学毕业后，在九堡中心卫生院工作至今的医生王瑞昌告诉笔者，近两年来，九堡卫生院的基础设施、医疗设备越来越健全，前来看病的群众也越来越多。

    《若干意见》出台实施以来，瑞金市先后投入1.1亿元，改扩建乡镇卫生院业务用房1.9万平方米，为18所乡镇卫生院装配了653台（件）医疗设备，改善了乡镇卫生院的医疗条件。同时，该市按照“一村一所”的要求，在223个村设立了245所标准化村级卫生室。村卫生室均设置独立的保健室、诊查室、药房及治疗室。为扩大医疗服务范围，瑞金市村级卫生室在开展一般常见病、多发病的初级诊治工作的同时，积极担负起双向转诊、疾病预防控制、传染病及突发公共卫生事件的监测与报告、新农合等多项工作，从医疗服务向预防保健、健康教育等方面延伸。目前，该市村级卫生室全部通过标准化达标验收。

    强管理  服务能力明显提升

    万田乡卫生院是一所山区卫生院，原先仅有三五名医务人员，会同为数不多的“赤脚”医生，构成保障当地群众医疗卫生的主要力量。原来，该院没有一名执业医生，只能开展一些日常伤风感冒诊治业务。受医疗卫生和经济条件制约，农村群众小病拖、大病扛，健康状况很不理想。近两年，万田乡卫生院新招聘了8名大中专医学毕业生，设立了预防免疫、产科、西医、中医、化验、药房等门类较齐全的科室，使卫生院具备为当地群众提供基本医疗卫生服务的条件，得了小病、常见病，百姓不用再舍近求远到城区医院就医。

    为解决人才紧缺问题，瑞金市面向全国公开招考医务人员，充实医技队伍。该市通过邀请医界名家前来进行业务指导、技能培训，派出医疗骨干到知名医院进修学习，与三级医院签订帮扶协议，建立县级医院帮带边远山区卫生院的工作机制等，有力地提升了医疗队伍的服务水平。目前，该市已开展核磁共振、四维彩超等新技术、新项目100余项，获国家专利3项，国家、省、地（市）科技进步奖15项，县级科技进步奖25项；2013年，该市组织参加赣州市临床技能大比武，有3名技能标兵分别获内、外、儿科一等奖；在基本公共卫生知识大比武中，获全省个人第三名、赣州市团体第一名；在近期开展的行业测评中，瑞金市群众对医疗卫生服务的满意度达98%。

    强保障  免费救治为民解忧

    泽覃乡光辉村40多岁的杨小琴，2010年12月被查出患尿毒症，四处求医花去近30万元医疗费，后来只能在家做腹透。因为无法支付昂贵的医疗费，全家近乎绝望。

    在《若干意见》政策支持下，瑞金市实施尿毒病免费治疗项目，让杨小琴看到了生活的希望。两年来，杨小琴已在瑞金市人民医院免费透析300多次，减免费用近9万元。“有了政府的帮扶，我就有信心了，希望一切都会越来越好。”杨小琴说。在瑞金市，像杨小琴一样享受免费血透救治的有91人，累计血透13086次。

    《若干意见》出台实施以后，瑞金市实行免费救治和“先诊疗、后付费”相结合，有效减轻了患者的看病负担，避免了重病患者家庭因病返贫。目前，该市已把尿毒症、儿童先天性心脏病、白血病、白内障、唇腭裂、重性精神病、妇女宫颈癌、乳腺癌等8类重大疾病列为免费诊疗疾病。据了解，近年来，该市共完成尿毒症免费血透救治91例；完成白内障手术3334例；完成儿童先天性心脏病免费救治19例、白血病患儿免费救治6例；完成重性精神病人免费住院治疗1200例；完成妇女宫颈癌、乳腺癌免费手术治疗12例，目前累计为群众减免医疗费用2500余万元。