陕西省保险行业协会于5月21日下发了《陕西省机动车辆保险理赔人员不良信息管理暂行办法》(以下简称《办法》)，从即日起在全省实施机动车辆保险理赔人员不良信息的登记管理。
该办法要求各会员公司对从事机车险核赔、查勘、定损、核价、核损、理赔系统管理等相关岗位人员的不良行为予以进行记录，并结合公司相关内控制度，视不良行为情节的轻重程度分类处理。陕西省保险行业协会将对具有不良行为记录的机车险理赔人员进行档案登记，并定期实行业内通报，各会员公司应慎重录用。《办法》还要求各会员公司建立严格考核制度，内外兼治，完善绩效考核和奖惩机制；加强车险理赔人员培训，提高业务技能，增强识别假骗赔案的能力；加强与公安司法部门在大案联查、信息共享、案件移送等方面的沟通和联系，坚决遏制并打击保险诈骗违法犯罪行为，对于涉嫌“三假”问题的车险理赔人员将依法移交司法机关。
又讯近日，陕西省保险行业协会下发了《陕西省机动车辆保险高风险客户信息管理暂行办法》(以下简称办法)，将在全省实施机动车辆保险高风险客户的信息登记通报制度。
该办法明确划分了高风险客户的认定标准，将有过或参与过恶意骗赔行为或在一定时间段内赔付率畸高的被保险人列入了高风险客户。各产险公司对高风险客户的核保权限将统一集中在省级分公司，并不得给予标准费率以外的其他优惠。陕西省保险行业协会将定期汇总各会员公司报送的高风险客户名单并在业内通报。办法还要求各会员公司定期梳理客户信息，高度关注出险次数异常、交通事故鉴定等相关资料存在疑点的客户，加强公司内控管理；对于涉嫌“三假”问题的高风险客户依法移交司法机关，追究其刑事责任。
